신생아 흔들린아이증후군 원인, 위험요소, 증상, 합병증, 예방방법

흔들린 아이증후군이란?

흔들린 아이증후군은 영유아를 강제로 흔들어서 발생하는 심각한 뇌 손상입니다. 주로 2세 이하의 소아가 울음을 그치지 않으면서 잘 달래 지지 않는 상황에서 분노의 표현으로 아이를 흔들면서 발생하게 됩니다. 이는 흔들린 충격 증후군, 두부 손상 또는 목뼈 흔들림 영아 증후군으로도 알려져 있습니다. 아이를 세게 앞 뒤로 흔들면 두부의 급가속/ 급감 속 충격이 아이의 뇌에 전달되면서 지주막하출혈, 경막하출혈, 뇌실질손상이 올 수 있으며 또한 아이의 뇌세포를 파괴하여 뇌의 충분한 산소가 공급되지 못해 영구적인 뇌 손상이나 사망을 초래할 수 있습니다. 

 

흔들린아이증후군

 

 

 

원인

 

아기들은 목 근육이 약해서 머리의 무게를 스스로 지탱할 수 없습니다. 아기를 세게 흔들면 연약한 뇌가 두개골 안에서 앞 뒤로 움직입니다. 이로 인해 멍이 들고 붓고 출혈이 발생합니다. 

흔들린 아이증후군

 

흔들린 아이증후군은 일반적으로 좌절감이나 분노로 인해 부모나 보호자가 아기나 유아를 심하게 흔들 때 발생하며 주로 2세 이하의 소아가 울음을 그치지 않으면서 잘 달래 지지 않는 상황에서 분노의 표현으로 아이를 흔들면서 발생하게 됩니다. 또한 가정 내에 폭력상황이 빈번히 발생하거나 부모나 보호자가 약물중독에 빠져 있는 경우가 있습니다. 

흔들린 아이 증후군은 일반적으로 부모나 보호자가 아이를 무릎에 태워 비행기 놀이하거나, 약간씩 흔들리는 바운서, 가벼운 낙상 등으로 인해 발생하지 않습니다. 

 

위험요소

부모나 보호자가 아이에 대한 비현실적인 기대를 하게 되며 아이가 울음을 그치지 않으면 극도의 스트레스를 받는 우울증이 심한 부모에게서 나타날 수 있다고 합니다.  통계상 나이가 어린 젊은 부모나 미혼모, 미혼부에게서 많이 나타날 수 있다고 합니다.  알코올 중독과 여러 약물 남용으로 인한 가정폭력과 어린 시절 학대를 당했던 부모에게서 태어난 아이에게서 흔들린 아이증후군이 많다고 합니다. 이러한 위험요소들은 흔들린 아이증후군이 있는 아이 부모를 의료진들이 상담했을 때 위와 같은 위험요소들이 있었다는 통계일 뿐 부모와 아이는 다른 삶이기에 아이를 사랑으로 키우며 사는 부모들도 많습니다. 

 

증상

증상으로는 아이가 극도의 예민함 또는 과민성, 자꾸만 자거나 깨어있는 것에 어려움 또는 수면패턴의 변화가 있을 수 있습니다. 호흡하기 힘들어 수유의 어려움이 있을 수 있고 먹더라도 구토할 수 있습니다. 이외에도 호흡이 어려워 창백하거나 푸른 피부가 동반되기도 하며 뇌에 산소가 부족하여 발작, 마비, 혼수로 이어질 수 있습니다. 

증상은 사건 발생 직후부터 나타날 수 있으나 4-6시간 후에 가장 심각해집니다. 

 

합병증 

분노에 휩싸여 영아를 잠깐만 흔들어도 돌이킬 수 없는 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다. 흔들린 아이증후군에 걸린 많은 아기들이 사망합니다. 흔들린 아이증후군에 걸린 아이를 치료하더라도 뇌 손상으로 인한 부분적 또는 완전 실명, 발달 지연, 학습 문제 또는 행동문제, 지적 장애, 발작 장애, 뇌성마비 등 합병증을 앉고 평생을 살아가게 됩니다. 

 

예방방법

산후 우울감, 육아 우울감 등 우울감으로 감정을 관리하는 데 어려움이 있거나 부모로서의 스트레스가 있다면 전문가와 상담을 받아보는 것도 추천합니다. 무엇보다 부모가 육아와 분리하여 스트레스를 받지 않는 것이 가장 중요하고, 가정폭력을 당하고 있는 상황이라면 도움을 요청하시기 바랍니다. 

 

글을 마치며...

격렬한 흔들림의 위험성을 부모나 보호자가 이해해야 합니다. 우는 아이를 진정시킬 수 없을 때, 눈물을 멈추게 하기 위해 흔들어 주며 진정시켜주고 싶은 욕구가 들 수 있지만 항상 아이를 사랑으로 부드럽게 대하는 것이 중요합니다. 아이를 흔드는 것을 정당화할 수 있는 있는 것은 아무것도 없습니다.