신생아 분수토 위식도역류 원인, 증상, 완화자세 및 주의사항

분유 먹으면 자꾸만 토하는 우리 아기, 위식도역류 원인과 증상과 수유 후 완화 자세에 대해서 알아보겠습니다.

 

위식도역류란?

신생아들의 위와 식도가 미숙하여 수직으로 구조되어 위장 내용물 및 위산이 식도로 역류하여 발생하는 질환입니다.

 

원인

대부분의 위식도역류는 식도 하부가 약하나 거나 근육이 덜 발달되었을 때 발병하며 또한 과도한 영양 섭취 또는 만성 폐질환과 같이 위장에 압력이 높은 경우 발병 가능성이 높습니다. 

그러나 신생아의 경우 수유 중이나 수유 후에 똑바로 누워있는 경우, 우유에 알레르기가 있는 경우, 수유부가 지나친 카페인 섭취 및 흡연을 통해 아기가 카페인이나 니코틴을 모유를 통해 섭취하는 경우 발병하게 됩니다. 

 

신생아 위식도역류 기전

 

증상

위식도역류 증상은 구토와 체중감소, 간혹 토혈과 혈액소실로 인한 빈혈이 있을 수 있습니다. 

그러나 신생아에게 가장 흔한 증상은 분수토와  수유 중이거나 수유 후에 신생아가 등과 목을 활처럼 뒤로 젖히는 증상 (arching back)이 흔합니다. 

 

신생아 활자세 arching back

 

완화자세 및 주의사항 

• 신생아의 위식도역류는 만 1세가 되면 점차 사라지게 됩니다. 완화 자세를 통해 구토로 인한 흡인성 폐렴을 예방할 수 있습니다. 
• 수유 후에는 앉은 자세를 10-15분 동안 유지합니다. 
• 잘 때는 등을 바닥에 대고 바르게 눕힌 앙와위를 유지하여 영아돌연사증후군을 예방할 수 있습니다.
• 트림을 자주 시켜줍니다.
• 분유 수유 신생아의 경우 분유를 살짝 묽게 타주거나, 분유를 다른 제품으로 바꾸는 것도 도움이 됩니다. 
• 모유 수유는 계속해도 됩니다.
• 수유 전과 후 호흡을 비교하여 수유 후에 호흡이 약해지는지 관찰합니다. 
• 수유 후에 흡인의 증상인 침을 흘리거나, 기침하거나, 호흡이 약해지는지 확인합니다.